Popis

Liek s obsahom vápenatej soli, z ktorej sa v organizme uvoľňujú ióny vápnika. Ióny vápnika majú vplyv na normálnu činnosť nervového a svalového tkaniva, tvorbu a pevnosť kostí a znižujú chorobne zvýšenú priepustnosť krvných kapilár sprevádzajúcu reakcie z precitlivenosti (alergické reakcie).
Liek je predovšetkým vhodný pre deti a pacientov, ktorí majú ťažkosti pri prehĺtaní tabliet.

Liek sa užíva na pokrytie zvýšenej potreby vápnika, najmä v období rastu u detí, počas rekonvalescencie, v období tehotenstva a dojčenia. Na odporučenie lekára sa používa ako súčasť liečby pri rednutí, prípadne mäknutí kostí, na urýchlenie hojenia zlomenín a ako podporná liečba pri alergických reakciách, pri zápalových ochoreniach a ochoreniach prejavujúcich sa mravčením prstov alebo jazyka, prípadne v ťažších prípadoch bolestivými svalovými kŕčmi (tetania).

Liek môžu užívať dospelí, mladiství aj deti, taktiež tehotné a dojčiace ženy.
Kalcium je indikované v období gravidity a laktácie, kedy je zvýšená jeho spotreba. Užívanie kalcia počas gravidity zvyšuje kalcifikáciu fetálnych kostí a zabraňuje nadmernému odbúravaniu vápnika z kostí matky (aj počas laktácie).

Dávkovanie a spôsob užívania

Dávkovanie a dávkovacie schémy

Deti do 1 roku: 1/2 čajovej lyžičky 1x denne,
Deti vo veku 1- 6 rokov: 1 čajová lyžička 1x denne,
Deti vo veku 6 -15 rokov: 2 čajové lyžičky 1x denne.
Dospelí užívajú zvyčajne 1 polievkovú lyžicu 3x denne.
Pri liečení chorôb z nedostatku vápnika (napríklad pri osteoporóze) sa podávajú vyššie dávky, podľa znášanlivosti 1-2 polievkové lyžice 3x denne.
Medzi jednotlivými dávkami musí byť časový odstup najmenej 3 hodiny.

Pri súbežnom podávaní s vitamínom D (v dávkach vyšších ako 1000 IU) nesmie celková denná dávka prekročiť 1000 mg vápnika a je potrebné sledovať vylučovanie vápnika močom.

Spôsob použitia

Liek sa podáva lyžicou a zapíja sa dostatočným množstvom nápoja. Neodporúča sa zapíjať mliečnymi nápojmi. Užíva sa 1 hodinu pred jedlom.

Vstrebávanie vápnika môže byť znížené požitím určitých druhov potravy ako je špenát, rebarbora, strukoviny, otruby, mlieko a mliečne výrobky. Preto sa podávanie vápnika 2 hodiny pred a po požití týchto potravín neodporúča.

Upozornenie

U tehotných a dojčiacich žien sa liek môže používať pod lekárskym dohľadom.
U pacientov so sklonom k tvorbe močových kameňov sa odporúča vyšší príjem tekutín.
Vápnik sa nesmie užívať v rovnakom čase s tetracyklínmi, kanamycínom, fluorochinolónmi, p.o. bisfosfonátmi, levotyroxínom, liekmi s obsahom železa. Medzi podaním uvedených liečiv a liekov s obsahom vápnika je nutný minimálne 3-hodinový časový odstup.
Soli horčíka zhoršujú vstrebávanie vápnika, preto je nutné dodržať časový odstup aspoň 2 hodiny medzi užitím vápnika a liekov s obsahom solí horčíka.
Vápnik spomaľuje vstrebávanie tukov a vitamínov rozpustných v tukoch.
Liek obsahuje 67,2 g sacharózy; 1 čajová lyžička obsahuje približne 3,36 g sacharózy, 1 polievková lyžica obsahuje približne 10,08 g sacharózy.
Liek obsahuje malé množstvo etanolu; 1 čajová lyžička obsahuje približne 0,02 g etanolu, 1 polievková lyžica obsahuje približne 0,058 g etanolu.
Uchovávať pri teplote do 25 °C. Neuchovávajte v mrazničke.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC a v Príbalovom letáku.

Zloženie

chlorid vápenatý

Upozornenie

Hypersenzitivita na liečivo alebo ktorúkoľvek pomocnú látku. Nefrolitiáza, ťažká renálna insuficiencia, nefrokalcinóza, hyperkalciémia (napr. pri hyperparatyreóze, hypervitaminóze D, sarkoidóze, pri osteolytických nádoroch ako je plazmocytóm, metastázy do kostí), ťažká hyperkalciúria.

Interakcie

Vstrebávanie kalcia môže byť znížené požitím určitých druhov potravy ako je špenát, rebarbora, strukoviny, otruby, mlieko a mliečne výrobky. Preto sa podávanie kalcia 2 hodiny pred a po požití týchto potravín neodporúča.

Kortikoidy môžu znižovať absorpciu kalcia. Pri súčasnej liečbe kortikoidmi je možné dávku kalcia zvýšiť.

Kalcium sa nesmie užívať v rovnakom čase s tetracyklínmi, kanamycínom, fluorochinolónmi, perorálnymi bisfosfonátmi, levotyroxínom, liekmi s obsahom železa, pretože znižuje vstrebávanie týchto liečiv. Medzi podaním uvedených liečiv a liekov s obsahom kalcia je nutné zachovať minimálne 3-hodinový interval.

Pri súčasnom užívaní fenytoínu a kalcia môže dôjsť k zníženiu biologickej dostupnosti oboch liečiv. Rovnaká interakcia je zaznamenaná pri súčasnom podávaní fluoridu sodného a kalcia. Lieky s obsahom kalcia môžu byť preto podávané s odstupom minimálne 3 hodín od užitia fenytoínu alebo fluoridu sodného.

Súčasné podávanie kalcia s kardiotonikami (predovšetkým digitalisovými glykozidmi) vedie ku zvýšeniu rizika vzniku arytmií. Pri konkomitančnej terapii týmito liekmi je nutné pacientov starostlivo monitorovať.

Zvýšenú pozornosť treba venovať užívaniu verapamilu, prípadne iných blokátorov kalciového kanála, pri súčasnom užívaní liekov s obsahom kalcia a liekov ovplyvňujúcich metabolizmus kalcia napr. vstrebávanie.

Riziko hyperkalciémie je zvýšené pri súčasnom podaní liekov s obsahom kalcia, liekov s vitamínom D alebo tiazidovými diuretikami. Vitamín D zvyšuje absorpciu kalcia a tiazidové diuretiká znižujú urinárnu exkréciu kalcia. Preto je pri kombinovanej liečbe týmito liekmi a liekmi s obsahom kalcia nutné sledovať hladiny kalcia v krvi, prípadne jeho vylučovanie močom.

Kalcium spomaľuje resorpciu tukov a vitamínov rozpustných v tukoch.

Lieky obsahujúce draslík, sodík alebo fosforečné ióny zvyšujú ukladanie kalcia do tkanív, lieky obsahujúce horčík sa môžu s kalciom neutralizovať.

Upozornenie

Roztoky chloridu vápenatého lokálne dráždia žalúdok a preto by sa mali podávať čo najmenej koncentrované. Silne zriedený roztok pri perorálnom podaní menej dráždi žalúdok.
U pacientov s miernou hyperkalciúriou a pri miernej až stredne ťažkej insuficiencii obličiek je potrebné monitorovať množstvo vylúčeného kalcia a podľa potreby znížiť dávku alebo liek vysadiť.

Pri súčasnom podávaní s vitamínom D (v dávkach vyšších ako 1 IU) nesmie celková denná dávka prekročiť 1 mg kalcia a je potrebné sledovať vylučovania kalcia močom.
U pacientov so sklonom k tvorbe močových kameňov sa odporúča vyšší príjem tekutín.

Liek obsahuje malé množstvo etanolu; 1 čajová lyžička obsahuje ,2g etanolu, 1 polievková lyžica obsahuje ,58 g etanolu.
Liek obsahuje 67,2g sacharózy; 1 čajová lyžička obsahuje 3,36g sacharózy, 1 polievková lyžica obsahuje 1,8 g sacharózy.

Liek pre obsah sacharózy nie je vhodný pre pacientov s vrodenou neznášanlivosťou fruktózy, glukózo-galaktózovým malabsorpčným syndrómom alebo nedostatkom sacharázy – izomaltázy.